Vollmacht

Es wird hiermit in Sachen Wegen                              

Vollmacht erteilt

• 1. Zur Prozessführung (u.a. nach §§ 81 Abs. 2 ZPO) einschließlich der Befugnis zur Erhebung und Zurücknahme von Widerklagen;

• 2. Zur Antragsstellung in Scheidungs- und Scheidungsfolgesachen, zum Abschluss von Vereinbarungen über Scheidungsfolgen sowie zur Stellung von Anträgen auf Erteilung von Renten- und sonstigen Versorgungsauskünften;
• 3. Zur Vertretung und Verteidigung in Strafsachen und Bußgeldsachen (§§ 302, 374 StPO) einschließlich der Vorverfahren sowie (für den Fall der Abwesenheit) zur Vertretung nach §411 Abs. 2 StPO) und mit ausdrücklicher Ermächtigung auch nach §§233 Abs. 1, 234 StPO, zur Stellung von Straf- und anderen nach der Strafprozessordnung zulässigen Anträgen und von Anträgen nach dem Gesetz über die Entschädigung für Strafverfolgungsmaßnahmen, insbesondere auch für das Beitragsverfahren;
• 4. Zur Vertretung in sonstigen Verfahren und bei außergerichtlichen Verhandlungen aller Art (insbesondere in Unfallsachen zur Geltendmachung von Ansprüchen gegen Schädiger, Fahrzeughalter und deren Versicherer);
• 5. Zur Begründung und Aufhebung von Vertragsverhältnissen und zur Abgabe und Entgegennahme von einseitigen Willenserklärungen (z.B. Kündigungen) in Zusammenhang mit der oben unter „wegen …." genannten Angelegenheit.

Die Vollmacht gilt für alle Instanzen und erstreckt sich auch auf Neben- und Folgeverfahren aller Art (z.B. Arrest und einstweilige Verfügung, Kostenfestsetzungs-, Zwangsvollstreckungs-, Interventions-, Zwangsversteigerungs-, Zwangsverwaltungs-, und Hinterlegungsverfahren sowie Konkurs- und Vergleichsverfahren über das Vermögen des Gegners). Sie umfasst insbesondere die Befugnis, Zustellungen zu bewirken und entgegenzunehmen, die Vollmacht ganz oder teilweise auf andere zu übertragen (Untervollmacht), Rechtsmittel einzulegen, zurückzunehmen oder auf sie zu verzichten, den Rechtsstreit oder außergerichtliche Verhandlungen durch Vergleich, Verzicht oder Anerkenntnis zu erledigen, Geld, Wertsachen und Urkunden, insbesondere auch den Streitgegenstand und die von dem Gegner, von der Justizkasse oder von Sonstigen stellen zu erstattenden Beträge entgegenzunehmen sowie Akteneinsicht zu nehmen.

Frankfurt am Main, den

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Vorname, Name:

Geburtsdatum:

Anschrift:

Betrifft:

Erklärung

1. über die Befreiung von der ärztlichen Schweigepflicht,

2. über die Genehmigung zur Herausgabe und Einsichtnahme in medizinische

Behandlungsunterlagen

Hiermit entbinde ich, alle mich aus Anlass der unter „Betrifft:" näher bezeichneten medizinischen Maßnahmen – auch künftig – behandelnden Ärzte von der ärztlichen Schweigepflicht gegenüber den Anwälten der Solak-Akay Anwaltskanzlei, den beteiligten Versicherungsgesellschaften, insbesondere Schadenshaftpflichtversicherern und gesetzlichen Krankenversicherungen, Gerichten, Strafverfolgungsbehörden und sonstigen Behörden, Trägern der Rentenversicherung, weiteren privaten Krankenzusatzversicherungen, dem Medizinischen Dienst der Krankenkassen und dessen Gutachtern, sonstigen Gutachtern, Gutachterkommissionen/Schlichtungsstellen der Landesärztekammer sowie allen weiteren Stellen und Personen, die mit der Schadensregulierung beauftragt oder sonst befasst sind.

Ich erkläre mich damit einverstanden, dass alle erforderlichen Auskünfte uneingeschränkt erteilt werden, die in irgend einem Zusammenhang mit der Behandlung stehen und erteile weiter Vollmacht, dass den Anwälten der Solak-Akay Anwaltskanzlei auf Anforderung uneingeschränkte Einsicht in die medizinischen Behandlungsunterlagen gewährt wird einschließlich der Herausgabe von Originalen bzw. Kopien dieser Behandlungsunterlagen unter Einschluss bildgebender Diagnostik (Röntgen, CT, MRT, US u.a.). Dies gilt auch gegenüber dem Medizinischen Dienst der Krankenkassen, deren Gutachtern, sonstigen Gutachtern u.a. soweit erforderlich. Insoweit erteile ich alle erforderlichen Vollmachten sowohl den gesetzlichen wie privaten Krankenkassen als auch den genannten Rechtsanwälten gegenüber.

Datum, Unterschrift

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Fragebogen für verkehrsrechtliche Angelegenheiten

 – Bitte zusätzlich zum Mandantenfragebogen ausfüllen-

Daten des Fahrers (wenn abweichend von Mandant):

Name:

Vorname:

Anschrift:

Telefonnummer:

Angaben zum eigenen Fahrzeug:

Fahrzeughalter:

Eigentümer:

Fabrikat, Fahrzeugart:

Baujahr:

Amtliches Kennzeichen:

Haftpflichtversicherung mit Anschrift:

Versicherungsnummer:

Schaden bereits gemeldet?

Privatwagen oder Geschäftswagen?

Leasing Fahrzeug?

Vollkasko- bzw. Teilkaskoversicherung?

Sind Fahrzeugschäden vorhanden?

Wenn ja in welchem Umfang?

Wurde das Fahrzeug abgeschleppt?

Wenn ja von wem wohin?

Gibt es bereits einen Kostenvoranschlag oder ein Gutachten

über die Schadenshöhe oder wurde ein solches Gutachten

beauftragt?

Wenn ja:

Wer wurde damit beauftragt?

Haben Sie einen Mietwagen in Anspruch genommen:

(voraussichtliche) Reparaturdauer:

Angaben zum Fahrzeug der Gegenseite:

Amtliches Kennzeichen:

Fabrikat:

Haftpflichtversicherung:

Sind Fahrzeugschäden vorhanden?

Wenn ja in welchem Umfang?

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Telefon: 069 / 27134800  Telefax: 069 / 27 13 48 05  E.mail:veyselakay@hotmail.com

Fragebogen für arbeitsrechtliche Angelegenheiten (bitte zusätzlich zum Mandantenbogen ausfüllen)

Arbeitnehmer

Name

Familienstand

Geburtsdatum/Alter

Anzahl der unterhaltspflichtigen Kinder

beschäftigt als

Schwerbehinderteneigenschaft

Grad der Behinderung

Datum des Antrags auf Anerkennung,

wenn Bescheid noch nicht vorliegt

Gleichstellung

Schwangerschaft, Mutterschutz, Erziehungsurlaub

Betriebsratszugehörigkeit

Wahlbewerber, Ersatzmitglied

Politisches Mandat

Mitgliedschaft in Gewerkschaft

Arbeitgeber

Name

Anschrift

Personalleiter

Telefon-Nr.

Fax-Nr.

Anzahl der Beschäftigten

Im Betrieb

Im Unternehmen

Arbeitsverhältnis

Beginn des Arbeitsverhältnisses

Monatliche Bruttovergütung

Weitere Vergütungsbestandteile brutto

Geltung eines Tarifvertrages

Datum einer eventuellen Abmahnung

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Eidesstattliche Versicherung

Ich, ……………………., geboren am ……………. in ……………………, wohnhaft in …………………………………., wurde über die Bedeutung einer eidesstattlichen Versicherung belehrt. In dem Wissen, daß diese Erklärung Behörden und Gerichten vorgelegt wird, versichere ich folgendes an Eides statt:

Frankfurt a.M., den

Unterschrift

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Aufnahmebogen für neue Mandantinnen und Mandanten

Wir möchten Sie bitten, den nachfolgenden Fragebogen auszufüllen, damit wir

die erforderlichen Daten zum Anlegen Ihrer Akte und zur Kollisionsprüfung zur

Verfügung haben. Dadurch ist ein reibungsloser und zügiger Bearbeitungsablauf

gewährleistet.

Ihre persönlichen Daten

Vorname:                                                       Name:

Geburtsdatum:

Anschrift:

Telefon privat:                                               Telefon geschäftl.:

Mobiltelefon:                                                 Telefax:

E-Mail:

Vorsteuerabzugsberechtigt: o ja o nein

Haben Sie eine Rechtsschutzversicherung?

Versicherungsgesellschaft

Versicherungsnr. oder Schadennr.:

Ihre Bankverbindung, auf die wir eventuelle Zahlungen der Gegenseite

überweisen sollen

Bankinstitut:                                                   BLZ:

Konto:

Angaben zur Gegenseite (sofern diese Ihnen bekannt sind)

Vorname:                                                       Name:

Anschrift:

Telefon privat : Telefon geschäftl.:

Mobiltelefon:                                                 Telefax:

E-Mail:

Belehrung und Hinweis

Aufgrund gesetzlicher Vorschriften sind wir verpflichtet, Sie darauf hinzuweisen, dass sich die Gebühren in zivil-, arbeits-, verwaltungs- und finanzrechtlichen Angelegenheiten nach dem Gegenstandswert bemessen. Erläuterungen hierzu können Sie bei einem unserer Anwälte erfragen. Sofern Sie rechtsschutzversichert sind, werden wir gerne kostenlos bei Ihrem Versicherer nachfragen, ob Ihr Fall vom Deckungsschutz umfasst ist. Wir gehen davon aus, dass Sie uns für die Deckungsanfrage von der anwaltliche Verschwiegenheitspflichten befreien. Ob die Versicherung Ihnen die Kosten unserer Tätigkeit erstattet, hängt von einer Vielzahl von Umständen ab und kann daher erst nach einem ersten Beratungsgespräch geklärt werden. Sie sind auf jeden Fall als Mandant Auftraggeber unserer Dienstleistung. Das bedeutet, dass Sie auch die hierfür anfallenden Kosten tragen müssen, soweit diese nicht von Ihrer Rechtsschutzversicherung übernommen werden. Mit Ihrer Unterschrift bestätigen Sie, die gesetzliche Belehrung und den Hinweis zur Kenntnis genommen zu haben.

Ort, Datum, Unterschrift

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Aufnahmebogen für Ehe- und Familiensachen

(bitte zusätzlich zum Mandantenbogen ausfüllen)

Personendaten Ehefrau                                                                  Ehemann

Name, Vorname

Geburtsname

Geburtstag

Geburtsort

Staatsangehörigkeit

Anschrift

Telefon

monatliches Nettoeinkommen

Steuerklasse

Güterstand

Angaben über gemeinschaftliche Kinder

Name geboren am Aufenthalt

1.

2.

3.

4.

Ehe

Tag der Eheschließung

Heiratsregisternummer

Standesamt/Ort

Ehevertrag vorhanden

Testament vorhanden

Trennung

Trennungszeitpunkt

räumlich durch Auszug oder

innerhalb der ehelichen Wohnung

nicht zutreffendes bitte streichen!

Sonstige wichtige Informationen:

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